Torên dil An jî tiştê ku wekî stentên dil tê zanîn (Stentên KoronerEv yek ji girîngtirîn keşfên bijîşkî tê hesibandin ku di dermankirina nexweşiya damarên koroner de şoreşek çêkiriye. Ji dema ku stentên dil di salên 1980-an de hatine bikar anîn, nêzîkatiya bijîşkan ji bo dermankirina damarên teng û girtî bi awayekî berbiçav guheriye. Li şûna ku di pir rewşan de xwe bispêrin emeliyata dilê vekirî, nexweş niha dikarin bi karanîna prosedurek hêsan û bilez a ku bi rêya kateterîzasyonê, ku kêmtir ji saetekê digire, tê kirin, werin xilas kirin.
Torên dil Ew ne tenê perçeyek metal e; ew rêbazek bi bandor e ji bo pêşîgirtina li hilweşîna dîwarê damaran û baştirkirina herikîna xwînê ber bi masûlkeyên dil ve, kêmkirina xetera felcê û bi girîngî baştirkirina kalîteya jiyanê. Di vê gotara berfireh de, em ê her tiştê ku hûn hewce ne ku di derbarê stentên dil de bizanibin rave bikin: ew çi ne, çi celeb hene, prosedur çawa tê kirin, rêjeya serkeftinê çi ye, û xetere û şîretên piştî emeliyatê çi ne.
Şebekeyên dil çi ne?
Torên dil Ev lûleyên metalî yên pir piçûk û bi şiklê spiral in ku di dema kateterîzasyonê de di nav damara koroner de têne bicihkirin. Karê wan ê sereke ev e:
- Vekirina damarê piştî firehkirina wê
- Pêşîgirtina li tengbûna damaran dîsa
- Baştirkirina herikîna xwînê bo masûlkeyên dil
Bi vî awayî, stentên dil dibin alîkar ku nîşanên anjînê kêm bikin û pêşî li felcên pêşerojê bigirin.
Kengî pêdivî ye ku nexweşek stentên dil bicîh bike?
lêkirinî Torên dil Dema ku damara koroner ji ber kombûna depoyên rûn di dîwarê damarê de teng dibe an jî tê girtin (ateroskleroza), ev yek pêwîst dibe. Ev dibe sedema:
- êşa singê
- bêhna teng
- Zêde xwêdan
- lêdana dil
- Êşa di dest an mil de
Ger neyê dermankirin, ev astengî dikare bibe sedema krîza dil a giran.
Rewşên herî girîng ên ku stentkirina dil hewce dikin:
1. Enfarktusa mîyokardê ya akût
Di rewşek awarte de ku derengketin nayê destûr kirin, divê stent di nav du saetên pêşîn de were saz kirin da ku masûlkeya dil were xilas kirin.
2. Anjîna nestabîl
Dema ku êş pir caran an di dema bêhnvedanê de çêdibe.
3. Tengbûna giran a damarê
Bi taybetî heke tengbûn ji 70% derbas bibe.
4. Têkçûna dermankirina dermanan
Dema ku nîşane tevî karanîna dermanan jî berdewam dikin.
5. Encamên xirab di testa voltaja de
Dema ku kêmasiyeke eşkere di dabînkirina xwînê bo dil de hebe.
Stentên dil çawa tên bicihkirin? (Gav bi gav)
Pêvajoya sazkirinê Torên dil Ew prosedurek bilez û ewle ye, ku di bin anesteziya herêmî de bi rêya kateterîzasyona dil tê kirin:
1. Anesteziya herêmî
Anesteziyeke sivik li dest an jî ranê tê kirin.
2. Danîna kateterê
Lûleyek zirav bi karanîna tîrêjên X ber bi damarên dil ve tê danîn.
3. Anjîografî
Derzîkirina boyaxê ji bo destnîşankirina rast a cihê astengkirinê.
4. Anjîoplastî ya balonê
Balonek biçûk tê tijîkirin da ku damar vebe.
5. Danîna stenta dil
Tor li ser balonê tê danîn, û dema ku ew tê tijîkirin, tor fireh dibe û bi dîwarê damarê ve dizeliqîne.
6. Pêvajo temam bû
Stenta dil bêyî ku hewce bike ku were guheztin, tevahiya jiyanê di nav damarê de dimîne.
Cureyên stentên dil bi hûrgilî
1. Strukturên metalî yên sade (Stentên Bê Metal – BMS)
Taybetmendî:
- Bihayê kêm
- Sazkirina wê hêsan e
- Ji bo rewşên awarte an jî ji bo kesên ku nikarin dermanên xwînê ji bo demek dirêj ve kêm bikin minasib e.
Dezawantaj:
- Rêjeya ji nû ve tengbûnê bilind e (20–30%)
2. Stentên Derzî-Dermanker (DES)
Piraniya cureyan Torên dil Îro berfireh.
Taybetmendî:
- Rêjeya tengbûnê ji 5% kêmtir e
- Ji bo diyabetîkan minasib e
- Encamên demdirêj ên hêja
Dezawantaj:
- Ew pêdivî bi pabendbûna hişk bi dermanên ku xwînê tenik dikin ji bo 6-12 mehan heye.
3. Stentên biyoresorbable
Nifşekî nû di nav du an sê salan de dê winda bibe.
Taybetmendî:
- Di hundirê damarê de madeyek mayînde namîne.
- Damar vedigere rewşa xwe ya normal.
Dezawantaj:
- Bihayê bilind
- Bikaranîna bi sînor
Feydeyên stentên dil
- Baştirkirina herikîna xwînê bo masûlkeyên dil
- Kêmkirina êşa angînê
- Pêşîgirtina li tengbûna damaran dîsa
- Ji emeliyata dil vekirî dûr bisekinin
- Baştirkirina kalîteya jiyanê û tevgera nexweş
- Kêmkirina rîska felcên pêşerojê
Rîskên tora dil
Her çend ewlehiya wê heye, dibe ku hin tevlihevî çêbibin: +
1. Xwînrijandin
Bi taybetî li cihê danîna kateterê.
2. Alerjiya boyaxê
Bi taybetî di nav nexweşên gurçikê de.
3. Tor teng dibe
Di nifşa nû ya dermanan de ew kêm bûye.
4. Koagulasyona torê
Ew pir kêm e û pir caran dema ku dermanên xwînê tenik dikin têne rawestandin çêdibe.
Derman piştî çandina stenta dil
Piştî sazkirinê Torên dil Divê jêrîn were şopandin:
- Aspirin ji bo jiyanê
- Clopidogrel, prasugrel, an ticagrelor ji bo 6-12 mehan
- Dermanên kolesterolê
- Dermanên tansiyona xwînê û şekir
- Li gorî hewcedariyê antîkoagulantên zêde
Jiyana stentên dil
Torên dil Edaleta herdemî ji bo jiyanê.
Rêjeya serkeftinê di navbera 92% – 98%.
Kengê emeliyat ji torê çêtir e?
- Gelek astengkirin
- stenoza damara sereke ya pêşiyê
- Nexweşê diyabetê ji tengasiya giran a kezebê dikişîne
- Kalsîfîkasyonên bihêz di hundirê damaran de
Piştî bicihkirina stentên dil, gelo rêwîtî gengaz e?
Belê, di nav çend rojan de piştî operasyonê sefer gengaz e.
Stentên dil bandorê li alavên balafirgehê an kontrolên ewlehiyê nakin.
Serişteyên zêrîn piştî çandina stenta dil
- Tavilê dev ji cixarekêşanê berde
- Rojane 30 deqîqe meş
- Xwê û rûn kêm bikin
- Bi rêkûpêk avê vexwin
- Serdana doktor her 6 mehan carekê
- Bêyî şêwirîna bi bijîşk re, dev ji dermanên ziravkirina xwînê bernedin.
Berhevkirinî
Torên dil Yek ji girîngtirîn nûjeniyên bijîşkî ku şoreşek di dermankirina nexweşiya damarên koroner de çêkiriye, veguheztina bypassa damarên koroner e. Ew prosedurek bilez, ewle û bibandor e ku jiyana normal a nexweş vedigerîne û wan ji felcê diparêze. Serkeftina prosedurê bi celebê stenta dil a ku tê bikar anîn, ezmûna cerrah û ya herî girîng, pabendbûna nexweş bi derman û şêwaza jiyanek tendurist ve girêdayî ye.